Варикоцеле у детей, варикоцеле у подростков

Варикоцеле представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний мужской половой сферы и характеризуется расширением и варикозным изменением вен, расположенных вокруг яичка.

Развивается заболевание в достаточно раннем возрасте. Так, варикоцеле у детей 10 лет встречается с частотой 6%, а варикоцеле у подростков 13-17 лет имеет более высокие показатели распространенности – 10-16%. Что касается поражения яичка, то 90-95% мальчиков имеют левостороннее варикоцеле, только 2% правостороннее, а у 8-10% оно поражает обе стороны.

Опасность заболевания заключается в том, что оно может приводить к бесплодию. Дело в том, что при варикоцеле нарушается подвижность сперматозоидов, снижается функционирование яичка, это в дальнейшем может привести к бесплодию или раннему «мужскому климаксу».

Статистика свидетельствует, что около 50% случаев бесплодия у мужчин вызвано варикоцеле, а именно  - 35% случаев первичного бесплодия и около 80% вторичного.

Проведенные исследования показали, что развитие варикоцеле у детей возникает из-за слабого клапанного аппарата вен или их варикозного расширения. В результате постепенно нарастает застой крови в сосудах яичка, орган испытывает кислородное голодание, повышается местная температура.

До начала периода полового созревания варикоцеле у подростков не имеет никаких явных симптомов, поэтому его редко диагностируют. В редких случаях визуально определяется синюшность левой стороны мошонки. Заболевание чаще всего выявляют при проведении профилактического осмотра. Подозрение на варикоцеле может возникнуть при набухании и просвечивании сквозь кожу мошонки сильно расширенных вен вокруг яичка, для лучшей визуализации подростка обычно просят напрячь мышцы живота.

Если расширенные вены видны только при напряжении брюшных мышц, то ставится диагноз - варикоцеле первой степени.

Если же варикоз выражен сильнее, и вены просматриваются и определяются пальпаторно в положении стоя, а при напряжении мышц пресса живота увеличиваются в размере, то диагностируют варикоцеле второй - третей степени. Такое состояние требует оперативного вмешательства.

Фаткулин Роман, врач уролог-андролог premer.3dn.ru