Приступ стенокардии: симптомы, лечение

Ознакомимся с темой «приступ стенокардии, симптомы».

Во время стенокардии напряжения боль возникает при физических или эмоциональных нагрузках. Как правило, боль проходит через пару минут после прекращения этих нагрузок.

Тяжелый приступ может продолжаться около 20-30-ти минут, а при еще большей его длительности развиваются некротические или очаговые дистрофические поражения миокарда. Специалисты, изучающие тему «приступ стенокардии, симптомы», отлично знают, что боль локализуется за грудиной. Как правило, на уровне ее верхней трети. Бывает, что зона самой сильной боли смещается немного влево, либо же вправо от середины. Пациенты жалуются на давящую, сжимающую, а иногда распирающую, ломящую или жгучую боль.

Боли могут возникать самой различной интенсивности: от ощущения некоторого дискомфорта до таких, которые трудно перенести. Иррадиация происходит не всегда, но иногда боль отдает в шею, межлопаточное пространство, нижнюю челюсть, левую руку или левое плечо. При возникновении приступа человек обычно замирает и останавливается  - в том случае, когда боль возникает во время ходьбы.

Во время особенно тяжелых приступов наблюдается бледность кожных покровов на лице, гиперемия, повышенное потоотделение тела, а также расширение значков, снижение или повышение артериального давления и небольшая тахикардия. Рекомендуется принимать нитроглицерин, полностью купирующий приступ по истечении пары минут.

Во время спонтанной стенокардии отсутствует связь физических нагрузок с болевым приступом. У некоторых больных приступ провоцируют эмоциональные напряжения. В таком случае боли продолжаются около 15-20-ти минут, наблюдается желудочковая экстрасистолия. При этом нитроглицерин не будет эффективен. Лучше использовать нифедипин. Таблетку нужно разжевать и держать в ротовой полости до окончательного рассасывания.

Течение обсуждаемой болезни зависит от темпов и тяжести поражения коронарных сосудов. Иногда стенокардия остается неизменной на многие годы, а в других случаях медленно, однако, постоянно нарастает.

Боженко Алексей, врач-кардиолог premer.3dn.ru