Пателлофеморальный артроз коленного сустава

Пателлофеморальный артроз коленного сустава

Такое понятие, как пателлофеморальный артроз коленного сустава или любого другого сустава, в международной классификации медицинских заболеваний отсутствует. Здесь есть полностью идентичное заболевание, с точно такими же характеристиками и симптомами, абсолютно поддающееся таким же способам лечения и лекарственным препаратам, только называющееся иначе – «пателлофеморальный синдром коленных суставов».

Понятие же «пателлофеморальный артроз» встречается довольно-таки нередко, но только в специфической медицинской литературе как отечественных, так и зарубежных авторов.

Пателлофеморальный артроз коленного сустава

Боль в коленном суставе наиболее частым образом возникает в результате нарушений в функционировании, а также при различных морфологических изменениях.

Пателлофеморальный синдром (как сказано выше, в литературе – артроз) возникает как следствие износа пателлофеморального сустава, сформированного суставной поверхностью и бедренной костью. Воспаление происходит в желобе под пателлой (пателлой называется коленная чашечка).

Строение коленного сустава и очаг боли под пателлой

Такому болевому синдрому характерно развитие на начальной стадии хондромаляции надколенника, причем морфологические изменения остаются недоказанными.

Хондромаляцией называется заболевание надколенника, вызванное разрушением хряща сустава. Разрушение при этом может быть начиная от незначительных размягчений и заканчивая серьезными дефектами, разрушающими хрящ, доходя до самой кости.

Отсюда хондромаляция развивается в коленном суставе по причине усиления трения при движении о наколенник сустава бедренной кости.

Пателлофеморальному синдрому коленного сустава тоже требуется определенный курс лечения, а также обследование и наблюдение врача, чтобы не пропустить развитие более серьезного заболевания – артроза сустава.

Возникновение пателломорального синдрома коленного сустава, как правило, происходит благодаря избыточным нагрузкам на какую-то часть тела, а также может быть итогом повторного повреждения того или иного участка, вызванного интенсивными занятиями у спортсменов.

Общие симптомы пателломорального синдрома

При пателломоральном синдроме характерны следующие симптомы:

• при движениях в коленном суставе возникает определенный дискомфорт, некая ограниченность в движении с внутренней болью;
• боли значительно усиливаются при определенных положениях ноги, особенно в положении сидя, при сгибании ноги в колене при разных углах боль под чашечкой проявляется в разной степени;
• боли в области пателлы (коленной чашечки) усиливаются при возникновении дополнительной нагрузки (прыжки, приседание, подъем вверх по ступенькам и т.д.).

Лечение пателлофеморального синдрома коленного сустава

Пателлофеморальный артроз коленного сустава диагностируется довольно просто, при этом не нужны ни лабораторные исследования, ни аппаратная диагностика. Достаточно осмотреть больного и место, причиняющее боль, внимательно ощупать и по поведению сустава поставить диагноз.

Больной ложится на спину и полностью расслабляет коленные суставы, а доктор выполняет пальпацию: подколенник смещается поочередно то в одну, то в другую сторону, и выполняется прощупывание под краем чашечки с внешней и внутренней стороны, определяя болезненные точки.

При пателлофеморальном синдроме боль возникнет и при сокращении мышц бедра, если удерживать надколенник от передвижения вверх.

Диагностический осмотр

Терапия и профилактика при возникновении пателлофеморального синдрома коленного сустава

Особых и многоэтапных способов лечения этот вид заболевания не требует, также не нужны дорогие и редкие лекарственные препараты. Но определенные меры терапии для пателлофеморального синдрома коленного сустава все-таки назначают, это:

• назначение пациенту отдыха;
• изменение режима физических нагрузок и тренировок;
• рекомендации способов для снятия болевых ощущений, в том числе лекарственных средств и процедур;
• подбор необходимых средств, ограничивающих движение коленного сустава.

Итак, для начала лечения, после обследования специалистом, пациенту с пателлофеморальным синдромом коленного сустава однозначно назначается перерыв в занятиях спортом, а также общий отдых, при котором нужно свести к минимуму любые возможные физические нагрузки (с которыми он сталкивается в быту и на работе).

Далее назначаются специальные средства, которые ограничивают или смягчают любые движения, связанные с пораженным коленным суставом. Это может быть специальный мягкий бандаж, который надевается на коленный сустав.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Бандаж для коленного сустава

Для облегчения и снятия боли при пателлофеморальном артрозе коленного сустава могут быть назначены обезболивающие лекарственные средства группы «нестероидные противовоспалительные препараты» (к ним относятся аспирин, диклофенак натрия и другие).

Выпускаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток (аспирин, кроме обычной формы таблетки, бывает и в шипучем виде), мазей, гелей, растирок, инъекций.

Как и любой вид лекарственных препаратов, нестероидные противовоспалительные препараты способны вызвать побочные эффекты (головную боль, тошноту, боль в животе, головокружение, сыпь), и зависит это исключительно от индивидуальной переносимости лекарственного средства организмом.

Бывает, что для облегчения болевых ощущений достаточно прикладывать компрессы, например, лед.

При проявлении очень сильной боли приходится ее снимать при помощи специальных инъекций (чаще всего это смесь: анестетик и глюкокортикостероиды). Эти инъекции вводятся четко в болевую точку.

Инъекции в коленный сустав

Как правило, пателлофеморальный синдром коленного сустава при выполнении перечисленных процедур проходит довольно быстро, без осложнений. Но если процедура выздоровления затягивается, тогда переходят к более серьезным методам обследования, ведь он может оказаться не просто самостоятельным заболеванием, а сопровождающим проявлением более серьезной патологии, например, вальгусной деформации коленного сустава, нестабильности надколенника, артроза коленного сустава.

Пателлофеморальный синдром как проявление артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава – это болезнь, которая свойственна пожилым людям и требующая гораздо более серьезного и длительного лечения, чем пателлофеморальный синдром.

При лечении артроза сначала назначают комплекс лекарственных препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови, налаживающих обмен веществ, восстанавливающих кровоток, замедляющих дегенерацию хрящей.

Следующим этапом становится назначение физиотерапевтических процедур. К ним относятся: электрофорез, ультразвуковое излучение, радоновые ванны и скипидарные ванны, а также эффективно лечение грязями.

Лечение при артрозе коленного сустава назначает только врач. На основании результатов осмотра, рентгеновского исследования и лабораторных анализов доктор назначит комплекс лекарственных препаратов и процедур, а возможно, понадобится и хирургическое вмешательство (например, в сустав вводятся пластины или трансплантаты, установка искусственного сустава) – все зависит от степени развития заболевания.

Имплантант коленного сустава — итог позднего лечения артроза

Профилактика и домашние способы лечения пателлофеморального синдрома и артроза коленного сустава

В качестве профилактики развития артроза и для его лечения, а также для лечения в домашних условиях пателлофеморального синдрома коленного сустава лучшими методами являются:

• ванны: с морской солью, с сухой горчицей;
• настойки и растирки: водочный настой с ромашкой, донником, семенами льна (настой одновременно принимается во внутрь и используется как растирка);
• отвары трав (бузина, ромашка, боярышник, конский каштан, чистотел, хвощ, лопух, крушина, арника, укроп);
• сбалансированное питание, включающее в ежедневный рацион следующие продукты: овощи (особенно свеклу, тыкву, кабачки), любую зелень, фрукты (чернослив особенно полезен), хлеб (грубых сортов), молочные продукты, крупы.

Лучшая профилактика любого заболевания

При артрозе не рекомендуется допускать чрезмерного употребления соли и сахара.

И самое главное – при малейших симптомах заболевания, возникновении болевых точек под коленной чашечкой не следует пренебрегать походом к врачу. Любое заболевание, если оно своевременно и правильно диагностировано, подлежит лечению.

Видео – Пателлофеморальный артроз коленного сустава