Методика лечения Остеопороза позвоночника

Нарушения метаболизма костной ткани приводят к тому, что в костях скелета образуются поры, которые со временем становятся все больше. Это и есть болезнь остеопороз.

Болезнь может долгое время развиваться незаметно для человека. Часто впервые о проблемах со структурой костной ткани в своем организме пациент узнает уже при переломе или каких-либо других неприятностях с костями. Позвоночник – одно из самых уязвимых мест, ведь он постоянно испытывает серьезные механические нагрузки. До четверти всех повреждений случается при остеопорозе именно в области позвоночника.

Понятие «остеопороз позвоночника» — весьма условно, ведь заболевание поражает все кости скелета сразу. Вследствие разных причин кости теряют кальций, разрежаются, становятся ломкими. Поэтому, употребляя словосочетание «остеопороз позвоночника», имеют ввиду, прежде всего, патологии позвоночника, образовавшиеся из-за системного поражения костей остеопорозом. К примеру, деформация позвонков или суставов, компрессионные переломы позвонков, постоянные боли в разных отделах спины – так по-разному может проявлять себя остеопороз позвоночника.

О причинах болезни

Нет единого механизма для развития остеопороза. Уменьшение плотности костей с нарушением их микроархитектоники проходит с индивидуальной скоростью и зависит от главного для конкретного человека фактора риска. Снижение костной массы в кости, вызывающее повышенную ломкость позвоночника, может быть обусловлено:

• • возрастом пациента (чем старше человек, тем более пористыми становятся его кости); женщины в периоде менопаузы страдают от остеопороза чаще остальных людей;
• • заболеваниями пациента (эндокринные нарушения, патологии печени, сбои в работе ЖКТ, прием гормональных лекарств и т.д.);
• • образом жизни (вредные привычки, сидячая работа, гиподинамия, несбалансированная диета);
• • наследственностью.

Подробнее обо всех причинах, вызывающих остеопоротические изменения в костях можно прочесть здесь. Среди причин всегда есть нарушение обмена веществ, из-за которого костная ткань недополучает микроэлементы и витамины, нужные ей для нормального функционирования. Однако даже при наличии причин остеопороз начинается далеко не всегда. Как правило, должен сработать еще и «пусковой механизм» болезни. Спровоцировать начало заболевания могут излишние физические нагрузки или длительная неподвижность, гормональный сбой, вредные привычки, лекарственная терапия, хронические заболевания и пр.

Симптомы и характер боли при остеопоротических поражениях позвоночника

Остеопороз может долго развиваться латентно. Нередко заболевание диагностируют случайно, к примеру, при рентгенографии грудной клетки. Остеопороз позвоночника, не вызвавший других поражений костей (переломов и пр.), не сопровождается болью, ведь в костях нет болевых рецепторов. Из-за этого часто остеопороз выявляют поздно, когда поражения костей достигают существенных значений. Пациент, не подозревая о прогрессирующем заболевании, получает дебютные гипотравматические переломы позвонков. Сам он может даже не заметить их. Они поначалу не проявят себя ничем, кроме боли в позвоночнике. Такие ощущения могут быть связаны с развитием остеопороза и вызываются переломом одногонескольких позвонков, перенапряжением прилежащих мышц, деформированием структуры позвонка, кифозными изменениями. Ухудшение кровообращения приводит к развитию воспаления в деформировавшемся сегменте позвоночника.

От остеопоротических изменений прежде всего страдают тела позвонков. Возникает боль, которая и вынуждает обратиться к доктору. Единичный перелом может не иметь болевого фона, боль появится лишь после того, как сломаны будут несколько смежных тел позвонков. К ухудшению осанки, постепенному уменьшению роста, шейному лордозу, сколиозу приводит клиновидная деформация позвонков.

Боли локализуются: в поврежденных, деформированных позвонках и прилежащих спазмированных мышцах, межпозвонковых суставах, связочном аппарате позвоночника. Боль отдается в межреберных промежутках, передней стенке брюшной полости, возникая при поднятии тяжестей, внезапных поворотах корпуса, прыжках или чихании.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Случается, что болевые приступы становятся хроническими, поскольку обусловлены постоянным гипертонусом спинных мышц. Боль утихает после отдыха в горизонтальном положении, растет с нагрузкой и временем, проведенным «на ногах». Длительность приступа болей – порядка недели, затем она притупляется. Но лишь до следующего перелома. Чем дальше, тем сложнее больному вставать, сидеть, двигаться.

Еще симптомы остопороза позвоночника — это:

• • болезненная пальпация позвоночника, гипертонус спинных мышц;
• • лордоз пояницы, сутулость, грудной кифоз;
• • появление новых кожных складок на боках живота.

Как лечат остеопороз позвоночника

После диагностики, включающей томографию (или рентген), денситометрическое исследование, лабораторные исследования крови и определение уровня гормонов, назначается лечение. Оно состоит из лекарственной терапии, оздоровительных процедур и рекомендаций по питанию.

Как правило, кроме консультации ортопеда, хирурга и невролога, требуется посетить эндокринолога и гинеколога (женщинам).

При гормональных нарушениях назначают препараты, нормализующие гормональный фон. Если есть проблемы с ЖКТ, которые влияют на всасывание кальция и пр. необходимых элементов, лечат эту систему. Врач назначает препараты кальция, Д3-витамин, ЛФК и массаж, рекомендует поддерживающие корсеты.

Главные факторы в предотвращении прогрессирования остеопороза – активный образ жизни и правильное питание. Каши, капуста, бобовые, сухофрукты, кисломолочные продукты, творог, сыры, орехи, листовая зелень, фрукты — будут помогать организму затормозить процесс разрушения костей. Витамины группы В, кальций, магний, витамин Д3 – необходимы тем, кто страдает от остеопороза. Бесполезно пить витамины, не поддерживая в нормальном состоянии свой пищеварительный тракт: они просто не будут усваиваться. Не обойтись без гимнастики: она укрепляет кости, делая их более плотными, способствуя поддержанию мышц скелета в тонусе, лучшей координации движений.

Если есть высокий риск остеопороза, или он уже выявлен, противопоказаны высокие каблуки, большие физические нагрузки, прием успокоительных, гиподинамия, резкие движения, травмоопасные занятия.