Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Пораженный остеохондрозом поясничный отдел позвоночника – это боль, скованность в движениях, невозможность вести нормальную жизни и угроза развития более серьезных заболеваний. Патологии позвоночника, вызванные остеохондрозом, называют «болезнью цивилизации», ведь большинство из них напрямую связаны с прямохождением. Именно нагрузки, испытываемые позвоночником человека при ходьбе – основная причина проблем с межпозвоночными дисками и самими позвонками. Практически каждый взрослый человек знает, какую боль причиняет это заболевание. Стоит неосторожно поднять тяжесть, сделать неловкое движение, и резкая боль пронзает поясницу. К сожалению, избавиться от боли и даже просто разогнуться получится лишь после введения лекарства. Поговорим о медикаментозной терапии остеохондроза поясничного отдела. Оговоримся также, что самолечение при остеохондрозе недопустимо.

Как лечить поясницу при остеохондрозе

Лечение лекарствами – важный этап в борьбе с болезнью. Но одними лекарствами остеохондроз не победить. Обычно медикаментозная терапия комбинируется с прочими способами лечения и восстановления: ЛФК, массажем, физиолечением, иглорефлексотерапией, диетой. Именно медикаменты, назначаемые врачом, дают возможность быстро купировать боль, снять воспаление, избежать распространения инфекции по организму. Причем, важно понимать, что есть масса лекарственных форм, назначение которых зависит от тяжести болезни, степени поражения тканей, времени, прошедшего с начала заболевания. Для снятия болевого синдрома, прогреваний в восстановительный период, применяются таблетки, уколы, гели, пластыри, мази и пр. Сильно разнится длительность приема лекарств: некоторые вводятся лишь в период обострения, другие принимаются длительным курсом. Назначая лекарства, врач должен решить ряд задач:

1. Обезболить пораженный участок, снять воспаление, облегчить жизнь больному.

• Для этого применяются препараты с симптоматическим  влиянием — анальгин, баралгин и т.п.;
• Если поражение обширное, назначаются НПВС, снимающие воспаление и отечность в поясничном отделе. Однако на причину болезни, вызвавшую остеохондроз поясничного отдела, эта группа средств не действует. Лекарства — нестероидные противовоспалительные средства —  это десиндометацин, диклофенак, бутадион, ибупрофен;
• Для снятия спазма в мышцах вокруг пораженного участка потребуются миорелаксанты – они воздействуют на рефлекторный спазм мышц и действуют кратковременно. Без поиска причины болезни поясницы компрессию нервных окончаний снизить не удастся;
• Прием мочегонных лекарств нужен, чтобы уменьшить отек тканей. Это тоже временная мера;
• Также для снятия отека в месте воспаления используются лекарства, влияющие на микроциркуляцию — это кавинтон, трентал, актовегин. Прием этих средств помогает обеспечить приток крови к пораженному месту, что способствует обогащению тканей кислородом, питательными веществами, и выводу продуктов патологической жизнедеятельности микробов.

1. Вторая задача врача – обеспечить поддержку пораженным межпозвонковым дискам,  найти средство, которое поможет хрящевой ткани восстанавливаться за счет разрушения ферментов, запускающих дегенеративные процессы в хрящах.

• То есть, нужно выбрать хондропротекторр, или, иными словами, лекарство, улучшающее питание хрящей. Эти препараты принимают длительными курсами (3 месяца и более), частота которых зависит от степени  дегенеративных изменений, уже произошедших в дисках;
• Прием препаратов, содержащих витаминно-минеральные комплексы, также призван решать вторую задачу. Микроэлементы усиливают влияние медикаментов, насыщают диски и поврежденный участок необходимыми веществами.

1. Третья задача врача – найти причину заболевания и лекарственными средствами воздействовать на нее. Помимо этого применяются мануальные практики, чтобы освободить мышцы и суставы от блоков и избавить нервные корешки и сосуды от сдавливания. Медикаментозная терапия в этот момент помогает снять острые проявления болезни. Возможно назначение гормональной терапии при тяжелом течении болезни.

Особенности лекарственного лечения остеохондроза поясницы

Если постоянно просто снимать симптомы (например, бесконтрольно пить НПВС), можно вдобавок к остеохондрозу получить еще ряд неприятностей, среди которых язва желудка, проблемы с ЖКТ и пр. Поэтому обязательно нужно искать причину патологии межпозвонковых дисков.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

При оперативных вмешательствах без медикаментов не обойтись. Но в случаях, когда избирается консервативный путь лечения, медикаментозные препараты без соответствующей комплексной поддержки организма при помощи ЛФК, массажа и диеты, могут принести мало пользы. Применение комплекса процедур позволяет свести к минимуму количество медикаментов, и применять их лишь в периоды обострений.

Лекарства необходимы, чтобы стимулировать микроциркуляцию крови (это средства никотиновая к-та, трентал, теоникол, актовегин; незаменимы противовоспалительные средства — пантогематоген, реоприн, ибупрофен, карипазим, найз; лекарства-спазмолитики — миоластан, сирдалуд, баклофен, дротаверин, ботокс; трудно обойтись без анальгезирующих препаратов, антиоксидантов — тиоктовая кислота, мексидол, витамин С, токоферол; медикаментов, корректирующих психосоматические расстройства и восстанавливающих хрящ — гликозамина сульфат, гиалуроновая кислота, диацерин, пиаскледин, хондроитина сульфат, алфлутоп, эстрогены.

Как вынести блокаду

Есть еще такой способ лекарственного обезболивания, как блокада. Но она редко назначается врачом (лишь при невыносимых болях и невозможности нормального лечения). Чаще ее выполняют в экстренных случаях, вводя пациенту новокаиново-лидлокаиновый раствор с гормоном гидрокортизоном прямо в место защемления нерва. Боль на пару недель уходит, но радоваться нечему: слишком велик риск возникновения проблем с почками и ЖКТ. С каждой новой блокадой ее эффективность будет падать, а мышцы и связки могут атрофироваться. Кроме того, считая, что здоров, не ощущая боли, человек может случайно травмировать поясницу еще больше. По этим причинам к новокаиновой блокаде нужно относиться очень ответственно.